ADHD e ansia: due disturbi che coesistono frequentemente
L’ansia è una delle comorbidità più frequenti dell’ADHD: circa il 30-50% delle persone con ADHD presenta anche un disturbo d’ansia. Questa coesistenza crea un quadro clinico complesso in cui i due disturbi si alimentano reciprocamente e richiedono una presa in carico specifica.
Perché ADHD e ansia coesistono così spesso
Il legame tra ADHD e ansia è bidirezionale. Da un lato l’ADHD genera ansia: l’esperienza ripetuta di insuccessi, richiami e difficoltà non comprese crea un’anticipazione ansiosa permanente. Un bambino con ADHD che ha imparato che i suoi comportamenti scatenano reazioni negative diventa ansioso davanti a situazioni nuove e impegnative. Dall’altro lato l’ansia può aggravare i sintomi dell’ADHD, monopolizzando risorse cognitive già limitate e rendendo ancora più difficili la concentrazione e la regolazione emotiva.
Le manifestazioni specifiche di questa doppia problematica
Quando ADHD e ansia coesistono, il quadro clinico può essere particolarmente confuso. L’ansia può mascherare l’ADHD: un bambino molto ansioso che si controlla in modo eccessivo per evitare di commettere errori può sembrare attento, mentre sviluppa una notevole stanchezza. E l’ADHD può mascherare l’ansia: l’agitazione motoria può essere interpretata come iperattività pura, quando in parte è una manifestazione dell’ansia.
Una presa in carico che affronta entrambe le dimensioni
La presa in carico dell’ADHD in comorbilità con l’ansia richiede un’attenzione particolare, perché alcuni trattamenti dell’ADHD, in particolare gli stimolanti, possono aggravare l’ansia in alcuni pazienti. La psicoterapia, in particolare la TCC, deve affrontare simultaneamente i due disturbi. E in alcuni casi può essere valutato un trattamento farmacologico specifico per l’ansia, in aggiunta al trattamento dell’ADHD.
Il ruolo della psicoeducazione
La psicoeducazione, cioè imparare a conoscere il proprio ADHD e la propria ansia, i loro meccanismi e le loro interazioni, è particolarmente importante per questa doppia comorbilità. Un bambino che capisce che la sua ansia è una reazione comprensibile ma non obbligatoria alle sue difficoltà legate all’ADHD può iniziare a disinnescarla. Per risorse sull’ansia associata all’ADHD, aidtoi.fr propone guide pratiche per le famiglie.
