TDA oder ADHS: Was ist der Unterschied zwischen diesen beiden Begriffen?
TDA und ADHS sind zwei Begriffe, die häufig verwechselt oder austauschbar verwendet werden. Dennoch bezeichnen sie unterschiedliche klinische Erscheinungsbilder ein und derselben neuroentwicklungsbedingten Störung. Den Unterschied zu verstehen ist entscheidend, um die Diagnose und die Betreuung richtig auszurichten.
ADHS: der Oberbegriff, der alles umfasst
ADHS, Aufmerksamkeitdefizit-Hyperaktivitätsstörung, ist der offizielle Begriff in den internationalen medizinischen Klassifikationen DSM-5 und ICD-11 und bezeichnet die Störung insgesamt. Er umfasst alle Erscheinungsbilder, unabhängig davon, ob eine motorische Hyperaktivität vorliegt oder nicht. In diesem Sinne ist ADHS der Oberbegriff, unter dem sich alle Formen der Störung befinden.
TDA: die Form ohne Hyperaktivität
TDA, Aufmerksamkeitdefizit-Störung, bezeichnet im allgemeinen Sprachgebrauch das überwiegend unaufmerksame Erscheinungsbild der ADHS, also die Form, bei der die motorische Hyperaktivität fehlt oder nur sehr gering ausgeprägt ist. Ein Kind mit TDA wird oft als verträumt, nachdenklich, leicht ablenkbar, vergesslich und langsam beim Start von Aufgaben beschrieben: Es ist jedoch nicht körperlich unruhig. Seine Störung ist weniger sichtbar als die eines Kindes mit ADHS und Hyperaktivität, weshalb sie häufig später diagnostiziert wird.
Die klinischen Unterschiede zwischen den beiden Erscheinungsbildern
Bei ADHS mit Hyperaktivität ist das Kind körperlich unruhig: Es steht häufig auf, bewegt sich ständig, redet ohne Pause, hat Mühe zu warten, bis es an der Reihe ist, und handelt, bevor es nachdenkt. Diese Verhaltensweisen fallen im Unterricht sofort auf und alarmieren Lehrkräfte rasch. Bei TDA ohne Hyperaktivität ist das Kind eher zurückhaltend und kann im Unterricht unbemerkt bleiben, weil es nicht stört, aber dem Unterricht ebenfalls nicht folgt. Seine Schwierigkeiten sind innerlicher Natur: umherschweifende Gedanken, Schwierigkeiten, sich an eine Aufgabe zu machen, ständiges Vergessen.
Wer zeigt am häufigsten ein TDA?
Das überwiegend unaufmerksame Erscheinungsbild, das TDA, tritt häufiger bei Mädchen als bei Jungen auf. Das ist einer der Gründe, warum ADHS historisch als Störung gilt, die vor allem Jungen betrifft: Jungen zeigen häufiger die sehr auffällige hyperaktive Form, während Mädchen häufiger die unaufmerksame Form aufweisen, die unter dem Radar bleibt. Diese diagnostische Verzerrung hat erhebliche Folgen, denn Mädchen mit TDA werden oft deutlich später diagnostiziert als Jungen mit ADHS.
Eine ähnliche Betreuung, teils unterschiedliche Strategien
TDA und ADHS erhalten in ihren Grundzügen ähnliche Betreuung: ärztliche Begleitung, schulische Anpassungen, Kompensationsstrategien. Doch bestimmte spezifische Strategien passen sich an jedes Erscheinungsbild an. Bei TDA ohne Hyperaktivität liegt der Schwerpunkt auf Strategien zur Stimulation der Aufmerksamkeit und zur Organisation. Bei ADHS mit Hyperaktivität liegt der Schwerpunkt zusätzlich auf dem Umgang mit Unruhe und Impulsivität. Für umfassende Ressourcen zu ADHS und seinen Erscheinungsbildern bietet lesdys.fr verständliche Leitfäden für Familien.
